月经来时腰部酸痛可能和月经期盆腔水肿有关。月经期人体激素水平会有比较大的波动，这个时期盆腔可能会因为激素水平波动导致水肿，从而导致腰部有酸痛的感觉。月经期间女性的体内分泌会有一定改变，可能会导致痛经，腰部酸痛等等症状，建议患者在月经期需要注意保暖，营养饮食，注意休息。可以缓解大部分症状。如果症状不能缓解，建议可以去医院做超声和性激素六项检查。