第一排除外伤。第二要鉴别心，肝，肾性水肿。最好是做相关的实验室检查，血尿常规，生化等。您如果下肢开始出现的水肿，以心脏问题引起水肿可能性大（心衰患者可能出了水肿还会胸闷呼吸困难）。如果胫骨前侧有凹陷性水肿，需排除甲状腺相关疾病。