虚火一般都是阴虚或者血虚引起的，一般会出现五心烦热，容易得口腔溃疡再有就是入睡困难烦躁不安不安。实火一般是外感六淫所导致，也就是风寒暑湿燥火引起的，面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂、咽喉肿痛、齿龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、火疖子乍起，身热烦燥、尿少便秘拉不出便便。

你好，实火是指邪热炽盛引起的实热证，主要由于中暑、受凉、伤风、嗜烟酒以及过食葱、姜、蒜、辣椒等辛辣之品，贪食羊肉、狗肉等肥腻之品引起，变现为高热，头痛，面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、口舌糜烂等。“虚火”是相对于“实火”而言的，凡属于体质衰弱、真阴亏损或真阳衰竭所引起的机能低下，而表现为虚性亢奋的，都属于虚火的范围。主要区别是，虚火上火症状轻，时间长并伴手足心热、潮热盗汗等的属虚火。实火的上火症状重，来势猛的属实火。