您这是有残留，并且比较大，现在出血多么，可以吃桂枝茯苓胶囊活血化瘀促进子宫收缩帮助残留排出，如果吃药后7天复查彩超，残留没有排出来就需要清宫，吃药的同时一定注意适当运动，刺激子宫收缩，如果吃药过程中出血特别多也需要立刻去医院。

药物流产后4天，宫腔内有不均质团块，有高回声区及液区，没有血流信号，有可能是宫腔积血，但也不能排除宫腔残留，如果阴道流血量不多，可先服用五加生化颗粒及消炎药，一周复查彩超，如果仍然有残留物及时清宫。