每次月经大便时都有小腹疼痛的情况，这种现象有可能是肠道炎症引起的，也有可能是有子宫内膜异位的问题，也有可能是巧克力囊肿引起的。你可以去检查一下子宫附件彩超来明确确诊断指导。腹部可以用用热敷来缓解症状，同时也可以找有经验的中医大夫看看，服用点儿中药来调理一下。平时应注意保暖，避免着凉，注意卫生，勤换内裤。同时也应注意情绪调节，保持心情愉快。

在月经时间大便的时候有疼痛，可能是有妇科炎症，妇科炎症会出现宫腔的增大，在大便的时候宫腔压力减少，子宫附件舒服度比较大，如果有炎症或者是粘连很容易出现疼痛的情况。出现这样的情况可以口服妇乐冲剂，头孢类药物，平时注意好的卫生习惯，多用温水冲洗外阴保持局部的清洁干燥，勤换洗内衣内裤。然后多用暖袋热敷小腹部效果也是不错的。同时饮食上必须多进食营养丰富易消化食物，增强体质提高自身免疫力。