这种情况我建议您尽快去医院。第一，如果您有肝脏病史，那么最先考虑肝硬化食管胃底静脉破裂出血。第二，如果是胸痛，咯血，年轻人最先考虑肺结核和中老年人需排除肺癌。第三，如果是呕血，考虑消化系统疾病，考虑根据情况做胃镜检查。您说还有下消化道的出血，建议胃肠镜一起做。