考虑几个方面的问题。第一是长期糖尿病患者，可以出现糖尿病合并症，即末梢血管的改变，可以出现麻木等表现。第二，腰椎间盘突出，如果突出的椎间盘压迫坐骨神经，可以出现坐骨神经支配相应部位的麻木酸胀感，休息之后有所好转，反复出现，可以做腰椎MRI来鉴别。第三，考虑神经肌肉疾病，如果之前有过脊髓损伤，也会出现类似的表现。第四，之前有过局部的外伤。