肾钝性疼痛是肾癌的另一常见症状，多为钝性疼痛，仅限于腰部。疼痛通常是由肿块生长引起的肾包膜肿胀引起的。如前所述，通过输尿管的血凝块也会引起腰痛。肿瘤侵犯周围器官和腰肌时疼痛剧烈且持续。大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌的发病率呈正相关。吸烟者RCC发生的相对危险系数（RR）=2，吸烟30年以上且不使用过滤嘴吸烟的吸烟者RCC发生的风险增加。