此病生于岭南，带山瘴之气，其状发寒热，休作有些时候，皆有山溪源岭瘴湿毒气故也。其病重于伤暑之疟。”《瘴疟指南》卷上：“瘴疟形状，其病有三。而形状不外于头痛，发热，腰重，脚软，或冷，或呕，或泄，或便便秘拉不出便便，或小便赤，面赤，目红，口渴，心烦，胸中大热，舌或黑

症状多见：1.急起寒战，壮热持续不退，烦躁不安，或剧烈头痛，呕吐，颈项强直，昏迷，或四肢厥逆、抽搐，或身目黄染，小便色黑如酱油样。2.白细胞正常或减少，大单核细胞增多。贫血。血液涂片可查到疟原虫。3.脑脊液压力增高，白细胞数略高，蛋白质轻度增高，糖与氯化物正常。4.骨髓穿刺涂片可查到疟原虫。