目前的图片看，属于比较严重的混合痔，多见于大便干燥或者久蹲以及辛辣刺激性饮食以后会明显一些，说明病史比较长了，目前使用药物治疗解决不了问题，是需要手术才可以解决的。建议您选择正规公立医院，尽早进行手术治疗，防止病情持续加重。