乳房一边大一边小主要有生理性因素和病理性因素。生理性因素即是指乳房在发育过程中，由于睡姿及内衣的影响，导致乳房发育不同步，出现乳房一边大一边小的现象，病理性因素则是指单侧乳房患有某种乳房疾病而引发肿大，常见的如急性乳腺炎，由于单侧乳房感染引起乳房呈充血水肿性改变，外观上乳房增大，并常合并有乳房剧烈疼痛。建议明确诊断之后进一步对症处理。