主要考虑是泌尿系统感染，尿道黏膜炎症症症，或者是尿道括约肌松弛导致的，建议你在平常的时候注意个人卫生习惯，勤换内衣，不要吃辛辣口味口味生冷刺激性食物，必要时去正规医院泌尿科看看，除泌尿系统炎症，那就属于膀胱括约肌功能差，或者腰椎有问题，可以拍x光片看看有没有隐性脊柱裂。

根据你描述的情况尿失禁一般与肥胖无关，有可能是泌尿系感染，也有可能是多产，阴道壁膨出导致的，建议及时到正规三甲医院就诊，在专科医生指导下查明原因，对症治疗。日常生活中需放松心情，避免焦虑，做好个人卫生，饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果，多喝水。