睾丸鞘膜积液多数病因不明，也可由急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、损伤、梅毒、结核等疾病引起。睾丸鞘膜积液如果较轻无须处理，如果较重影响生活质量，或者出现明显坠痛需要手术穿刺抽液治疗，小儿睾丸鞘膜积液一般两岁前可自行消失，两岁前可不治疗，但如果两岁后仍不消失，可行手术穿刺抽液治疗。

睾丸积液在出生后6个月以后闭合的可能性越来越小。长期的慢性鞘膜积液因张力大而对睾丸的血供和温度调节产生不利的影响。严重的可能引起睾丸的萎缩，如果积液严重，影响双侧睾丸，很可能影响孩子将来的生育能力。治疗上目前没有特效的西药用于治疗此疾患，对积液多采用手术治疗。