右脚脚踝大主要考虑还是长时间站立或者是慢性肌肉劳损，局部炎症刺激引起的。注意休息，避免过度行走，注意防寒保暖，积极的治疗关节炎症，比如说膝关节炎，踝关节炎，可以采用理疗、针灸、按摩的方式促进血液循环，减轻疼痛。少食辛辣生冷性的食物。

孩子脚踝考虑是先天比较大的可能性，可以进一步拍片检查进行判断。建议您观察孩子平时走路时是否有疼痛或者走路不适的感觉，注意观察脚踝关节处的情况，如果有疼痛感就需要考虑是疾患的可能性导致的，平时注意穿舒服透气性好的鞋子，减少走路。