屁股上包块并且有疼痛不适的话考虑与炎症、坐骨结节囊肿、皮脂腺囊肿感染等有关，单纯通过你的描述不能确定具体部位及什么样的包块，不同的情况治疗方法有所不同。建议到医院进行检查一下确定包块性质，根据检查结果进行治疗，必要时手术切除并行病理检查。