小腿和脚底发凉中医认为是阳气不足的一种表现，阳气不足则会出现虚寒等一些怕冷的症状，只有由于肾阳虚症状表现，而阳气充足则体内阳气盛，不怕冷，而西医认为是血液循环不畅，或者基础代谢率下降引起的 比如甲状腺功能低下，也有可能是下肢血管闭塞引起。首先要自己要加强运动，注意保暖，增强体质，可以泡泡脚热敷按摩来使血液循环能够流畅，比如可以用一些红花、杜仲等中药煎水泡脚。必要时可以进行下肢血管的B超检查 排查血管闭塞可能 同时进行甲状腺功能的激素水平检查，可以进行内分泌激素水平的调节来促进身体的代谢平衡。

考虑为体内阳气不足，推动气血运行的功能下降，血液循环不足，气血难以滋养引起的，也可能是脾胃虚寒引起的，如果长期这样，可以在医生的建议下使用药物调理下。举措建议可在医生建议下适当吃些补气，补血活血的药物，如桂枝、黄芪，当归等，如果脾胃虚寒可服用玉屏风口服液，健胃补脾颗粒等药物。注意事项保持生活规律，保证充足的睡眠时间，可多参加体育锻炼，比如散步，慢跑，健身操等每天1个小时的锻炼，长期坚持，以增强身体体质。