你好，根据你的描述，因为便血，肠镜检查发现为直肠的中分化腺癌，是先放疗好，还是先手术好？主要决定于肿瘤侵犯的范围。如果肿瘤侵犯直肠外，深度比较深，那就行新辅助放化疗。