你好，78岁的老人，血糖忽高忽低，高的时候达到30度，低的时候三点八，这种情况建议最好还是及时调整胰岛素的用量。同时出现血糖波动比较可能胰岛素用量不合理，与饮食不规律等原因有关系，还是要在专业的内分泌科医生的指导下，应用胰岛素进行治疗。