得了肺腺癌是否能够活到20年，需要根据患者自身的生理素质、心理素质以及疾病的严重程度所决定。如果发现肺腺癌的时候是在早期，只要通过手术的方式进行积极的治疗，能够活到正常的寿命，不必太过于担心。