问题分析：患者目前病情还是比较危重，实话说，2年了，能够存活我觉得治疗很不错了。意见建议：建议患者住院治疗吧，其实没有好办法，就是放化疗，小细胞癌对于放化疗敏感性很不错的，手术没有任何意义，只能通过放化疗延缓病情进展，希望对你有帮助。