您好，怀孕hcg下降，彩超没有看到孕囊，所以5月4号调出来的肉肉的东西应该是蜕膜组织，不是绒毛。目前考虑可能是一个生化妊娠的，一般是不需要清宫了。小产的话如果没有流干净是要做清宫术，小产后要注意休息，一个月内禁房事。