腰上长脂肪瘤的原因有：1.长期的脂肪堆积。2.生理病变。3.细胞增生。如果腰部的脂肪瘤没有异常现象，不影响正常生活的话无需处理，一旦发现脂肪瘤有增大的情况，一定要及时的到医院进行切除，以免会发生癌变的可能，平时一定要注意饮食清淡，减少脂肪的摄入量。