垂体瘤也是有恶性的，在垂体原发肿瘤中，原发的恶性脑垂体瘤所占的比例小于1%，病理学表现为肿瘤细胞呈现多形性和分核的现象增多，但这并不是判断恶性的唯一标准，只有当垂体瘤出现颅内或远距离转移时，才能诊断为恶性垂体瘤，同时垂体肿瘤瘤内血管丰富，形成不规则血窦。