淋巴结二十年属于一种慢性淋巴结的范围，这种淋巴结通常情况下不会发生癌变。一般情况下，患者针对炎症进行处理即可。如果患者是长期的淋巴结肿大，几十年没有发生变化，那么发生癌变的概率相对较低。但是建议患者要密切关注自身的情况，定期到医院进行随访复查，以免出现癌变的情况。