双肺多发小结节，一般见于长期吸烟、接触粉尘，比如石匠、煤矿工人等，这类双肺多发小结节有可能是矽肺样改变。双肺多发小结节，也可以见于双肺多发慢性感染，比如支气管扩张、二型播散型肺结核、双肺纤维化改变，这些疾病容易在双肺形成多发小结节。双肺多发小结节需要根据胸部高分辨CT来进一步描述，如果结节中有较大的磨玻璃结节或者部分实性结节，需要进一步密切跟踪，必要时给予胸部增强CT检查，以明确该结节是否有早期癌变的可能。双肺多发小结节如果没有临床症状，比如咳嗽、咳痰、痰中带血、胸闷、气短等，主要给予胸部影像学CT动态观察，不给予药物治疗，如果发生个别生长性结节变化，需要警惕早期肺癌的可能。