脖子黑洗不掉像脏的东西，考虑可能是属于面颈红斑黑变病，它是一种侵犯毛囊的红斑性色素沉着病。主要表现为面部、颈部出现的红斑红斑，基础上会有浅在的毛囊性的小丘疹。还可伴有毛细血管扩张等情况。局部颜色呈黑褐色，触之有颗粒感。患者通常没有明显的自觉症状。它的病因尚未清楚，可能是由常染色体遗传有关。

脖子黑像污垢一样洗不掉应注意日常清洁和做好防晒，并需随时观察是否患有黑棘病。脖子黑洗不掉看着脏的具体原因有先天性皮肤色素沉着，出生时就有脖子黑。平时清洁不到位、不良生活习惯等因素引起的黑色素沉淀，色素聚集所引起的皮肤颜色的改变。紫外线照射、阳光照射使黑素细胞分泌黑色素旺盛导致的皮肤黑。黑棘皮病与糖尿病有一定的联系，一般来说黑棘皮病是胰岛素抵抗严重的一种表现，也就是糖尿病的危险信号。体内有高胰岛素血症，过多的胰岛导致胰岛素与角质细胞及成纤细胞上的胰岛素样生长因子接收器结合，而导致颜色可能变成黑色、棕色或褐色，可能伴有皮肤增厚皮肤增生。建议有此类症状的人应在日常生活中的清洁与防晒，可在护肤过程中选用含有美白成分的护肤品来使用。