按照现有的医学发展水平和检查手段，能够发现导致血压升高的确切病因就是继发性高血压。反之不能找到确切的病因就是原发性高血压。要确定是原发性还是继发性，则需做一次全面的体检，进行排除，尤其是肾脏和肾上腺的疾病、糖尿病、脑瘤等。但是临床上一般初步排除即可。你如果有其他基础疾病就需要进行排除，如果没有一般诊断为原发性的。