吞咽困难，伴有恶心，可能是食管疾病，胃病，进一步详细检查明确后，积极治疗即可，多可好转的。建议做钡餐造影，胃镜等检查明确病因，如反流性食管炎，胃炎，肿瘤，食管憩室等等疾病，日常合理饮食，加强护理，避免不良刺激，补充维生素，对症治疗即可，多可好转的。