一般的甲状腺在b超下是回声均匀的，甲状腺回声不均匀属于回声改变，导致甲状腺回声不均匀的原因比较多，甲状腺结节，炎症，肿瘤，增生等都可以有这种改变，另外囊肿的时候还可以有无回声改变。需要进一步做甲状腺的ECT和血常规检查，明确属于那种疾病所致，有些是需要手术治疗的。

甲状腺实质回声改变说明可能有炎症或者是轻度弥漫性肿大，也可以是正常的。如果没有什么不适症状，不用担心，另外这与慢性咽喉炎没有什么关系的。建议你根据内分泌科医生的嘱咐做相应的检查和治疗，期间避免吃辛辣刺激的食物，避免感染因素。