胎儿肾积水主要因为肾脏和输尿管的连接处梗阻或者输尿管和膀胱之间发生梗阻。肾积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水。对患儿来说，长期随访很重要。选择一家值得信赖的儿科医院，定期去检查尿常规、肾功能和肾脏B超，观察疾病的进展情况。如能在新生儿期解除轻度肾积水的梗阻，则肾功能及形态可完全恢复正常。新生儿肾积水85%是生理性的，仅有15%需要手术。

如果是孕妇出现肾积水，是由于子宫压迫输尿管，导致输尿管机械性梗阻，从而引起肾盂积水，一般不需要处理，待分娩以后，肾盂积水就自然消退了。如果是胎儿肾积水，与肾盂输尿管连接部位增厚有关系，可以分娩以后再次检查，必要时采取手术的方法治疗。