窦性心动过速和室上性心动过速的区别要通过心电图分析判断，而不能从心脏的听诊上进行判断。心电图上区分窦性心动过速和室上性心动过速主要看P波情况。窦性心动过速的起搏点在窦房结，所以P波的形态是正常的。而室上性心动过速的起搏点是在窦房结以外的心脏部位，包括心房、房室结、结间束等，P波的形态不是正常的窦性。窦性心动过速的心电图QRS波形态是正常的，只是是RR间期缩短了。