贲门癌与胃癌哪个更严重，主要是看肿瘤分期及肿瘤分化程度。如果是同样的分期及分化程度，恶性程度是差不多的。需要胃镜及病理明确诊断，另外需要增强CT等检查明确肿瘤病理类型。早期的胃癌或是贲门癌都是根治性手术治疗。不是早期的情况下术后需要辅助化疗或是靶向药物等综合治疗手段。贲门癌手术方式主要是胃大部分切除。胃癌需要看肿瘤大小及范围，可以分为全胃切除或是大部分切除。