溃疡性结肠炎第三次，虽然没有出现肚子疼痛，但是有血便另外大便还不成形，持续时间一周，如果服用美沙拉嗪效果差，建议还是要去消化科住院进行规范化的治疗。对于溃疡性的结肠炎，首先主要还是积极结肠的修复治疗，比如选择奥美拉唑等药物，同时最主要还是适当的进行肠道菌群的调节，促进大便的恢复。

溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠与结肠慢性非特异性炎性疾病。主要症状为腹泻，粘液脓血便与腹痛等。如果没有大量血便，并且没有腹痛症状和水电解质平衡紊乱等表现，暂时可以不用住院的。但是要积极治疗，定期复查。建议到正规医院消化内科检查一下。可以做粪便常规检查，自身抗体检测，结肠镜检查等，然后对症施治。可以继续服用现用药物，同时生活中注意饮食调养，避免饮用冷饮，水果，多纤维的蔬菜及刺激性食物，禁食牛乳，乳制品，辛辣等刺激性食物，进食易消化，少纤维素饮食。

对于溃疡性结肠炎，如果有血便的情况，说明是活动期，活动期建议还是前往医院进行处理。治疗上首先肯定需要增加美沙拉嗪的用量，同时需要配合消炎药物治疗，另外还需要口服调节肠道菌群的药物如双歧杆菌，如果持续有血便的情况，还是要配合激素治疗。