晚上说梦话考虑是由于精神压力大、思虑过度导致的，首先建议睡觉前可以用温水泡脚，也可以听舒缓的音乐放松心情，如果上述办法没有缓解说梦话的现象，可以考虑吃一些中成药，常见的中成药有甜梦胶囊、百乐眠，也可以根据舌苔脉象给予中药辨证治疗，也可以配合针灸或者是按摩等治疗。上述办法仍没有改善，可以考虑口服西药的镇静安眠药，临床上常用的有佐匹克隆、唑吡坦片以及一些苯二氮卓类药物，比如说艾司唑仑、地西泮、氯硝西泮等。同时也可以配合着口服改善焦虑和抑郁的药物，比如说黛力新、草酸艾司西酞普兰等，必要的时候可以就诊精神科。希望对您有帮助。