确诊心肌炎的金标准是进行心内膜的心肌活检然后进行病理检查，如果发现病毒片段则基本可以确诊病毒性心肌炎，如果发现巨细胞浸润可以确诊巨细胞性心肌炎。对于儿童患者，一般情况下如果有前驱的感染病史，后续出现了胸闷没有什么力气、心电图改变，就可以按照心肌炎进行诊治。

你好！小儿病毒性心肌炎是指病毒侵犯心肌，引起心肌细胞变性、坏死和间质性炎症，称为病毒性心肌炎。好发于夏、秋季。多数病例在起病前1～2周或同时有上呼吸道感染或消化道感染的前驱病史，临床表现轻重不一。根据病史，临床表现，以及心肌酶谱等检查可明确诊断。注意卧床休息；增强心肌营养改善心肌代谢；危重患儿可短期应用地塞米松治疗。