怀孕45天应该可以看到胎心胎芽，如果没有看到，可能是实际怀孕时间短、胚胎发育不良等原因引起的。建议你先观察几天，一星期左右再去正规公立医院就诊，检查一下盆腔彩超、血hcg、血孕酮等，看看胚胎发育情况、有无胎心胎芽等。平时注意休息、加强营养、禁烟酒、不要接触有毒有害物质等。