一般轻度和中度的宫颈糜烂没有接触性出血，重度宫颈糜烂可能会有同房后出血的症状。子宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，可为生理性改变，也可为病理性改变。生理性柱状上皮异位多见于青春期、生育期妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素作用，鳞柱状上皮交界部外移，子宫颈局部呈糜烂样改变。此外，子宫颈鳞状上皮内病变及早期子宫颈癌也可使子宫颈呈糜烂样改变。

宫颈糜烂是子宫颈管的柱状上皮及其下的间质成分受激素影响，外移到子宫颈阴道部，因为柱状上皮菲薄，其下间质透出红色，肉眼看像糜烂一样，过去称为宫颈糜烂，实际上是移位的柱状上皮，并非真正的糜烂。正常的宫颈糜烂同床后是不会出血的，如果同床后出血了，属于异常情况，需要做宫颈癌筛查，只有宫颈癌筛查TCT和HPV结果正常，排除宫颈病变导致的出血，就问题不大，考虑炎症的因素引起的。