痛风

痛风检查哪几项？

2020-10-30 23:49发布

站内问答 / 内科
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我的表姐今年40岁了，近来经常有脚指头关节疼痛的情况，试了好多方法都不管用。我有点怀疑是痛风，请问痛风需要检查哪几项？

我的表姐今年40岁了，近来经常有脚指头关节疼痛的情况，试了好多方法都不管用。我有点怀疑是痛风，请问痛风需要检查哪几项？
2条回答
2020-10-31 00:41 .采纳回答
1. 关节液或痛风石内容物检查该检查为诊断痛风的最佳检查：关节穿刺液或痛风石样本进行检查，可通过其中是否有尿酸盐结晶，确诊是否患有痛风。2. 血尿酸测定作为常规辅助诊断检查，应在距离患者发作4周后，未行降尿酸治疗情况下进行检测，且由于血尿酸存在较大波动，有条件者应反复监测，取最高值。成年男性血尿酸值为208μmol/L~416μmol/L（3.5mg/dl~7.0 mg/dl），女性为149μmol/L~358μmol/L（2.5 mg/dl~6.0 mg/dl），绝经后接近于男性。3. 尿尿酸测定此为常规检查，限制嘌呤饮食5天后，每日尿酸排出量超过3.57mmol（600mg），可认为尿酸生成增多。影像学检查未能通过关节液穿刺确诊且临床表现不典型的痛风疑似患者，医生有时需要通过X线和/或超声等影像检查辅助诊断：超声检查：关节超声检查见“双轨征”是痛风比较特异的表现。X线检查：可显示出关节损害或痛风石可辅助诊断，但痛风早期X线上一般无显示。CT与双源CT：CT检查在受累部位可见痛风石影像；双源CT能特异性地识别尿酸盐结晶，可作为影像学筛查手段之一，辅助诊断痛风。

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